FORMULIR PERMOHONAN PELAYANAN DINAS PARIWISATA KABUPATEN KLUNGKUNG

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG
DINAS PARIWISATA
Jalan Teratai No. 4  Tel.(0366 5551704)
SEMARAPURA
FORMULIR PERMOHONAN PELAYANAN
 
No. Pendaftaran                            /DISPAR
Nama                                                                                   : ………………………………………………………………………….
Alamat                                                                                 : ………………………………………………………………………….
Pekerjaan                                                                           :…………………………………………………………………………..
Nomor Telepon/Email                                                   :……………………………………………………………………….
                                                                                                 :………………………………………………………………………….
Pelayanan yang akan Dibutuhkan                              : 1.            Layanan Informasi
                                                                                                    2.            Layanan Pembentukan Kelompok Sadar Wisata (POKDARWIS)
Tujuan Penggunaan                                                         : ………………………………………………………………………….
                                                                                                    ………………………………………………………………………….
                                                                                                    ………………………………………………………………………….
                                                                                                    ……………………………………………………………………….
Semarapura , ……………………………….
Penerima Permohonan                                                                                                                Pemohon
(…………………………………)                                                                                                                (……………………………….)

Tinggalkan komentar